复旦大学研究发现中药保胎作用机制

反复自然流产（RSA）是妇科常见病，病因复杂。中药治疗效果确切。复旦大学附属妇产科医院采用中药治疗RSA患者，通过研究证实，中药通过调节母胎内分泌和免疫网络的相互应答而达到保胎治疗作用。

研究人员对34例RSA患者，辨证属肾虚胎元不固者，给予补肾益气安胎中药党参、白术、白芍、黄芩、苏梗、桑寄生、菟丝子等每日2次口服，并采用流式细胞仪分析治疗前后患者血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD抗原封闭效率以及血清泌乳素（PRL）、孕酮（P）的变化。结果发现，34例患者保胎成功30例（88.2%），保胎失败4例。保胎成功者治疗后血清中封闭抗体对配偶外周血T淋巴细胞CD3、CD4、CD8的封闭效率均明显高于治疗前，抗CD4/CD8比例明显下降（P<0.05），而保胎失败者治疗前后对CD抗原的封闭效率差异无显著性。此外，保胎成功者血PRL、P水平随孕期增加呈上升趋势，而保胎失败者血PRL、P水平无明显变化，且低于保胎成功者同孕期平均水平。

研究人员指出，封闭抗体缺乏是RSA的主要病因，目前最多采用供者白细胞或配偶白细胞免疫治疗，以刺激母体产生保护性抗体，诱导免疫耐受，使妊娠得以维持。此次研究中药保胎的成功率为88.2%，不低于主动免疫疗法。根据治疗前后患者封闭抗体封闭效率的变化，可以看出中药能调节母体的免疫功能，使母胎界面封闭效率提高，增强母体对胚胎的免疫保护能力，提高母胎免疫耐受而起到维持妊娠的作用。此外，由于PRL与免疫细胞之间存在着相互应答，P有启动胚泡着床，介导母胎免疫的作用，因此，中药可能通过调节母胎内分泌和免疫网络的相互应答达到保胎治疗的作用。